Ecografia de părți moi (numită și ecografie de țesuturi moi) este un tip de ecografie care se efectuează pentru a vizualiza structuri anatomice sau organe care se află la suprafața corpului, până la o adâncime maximă de 3 cm, și anume: ganglioni limfatici, glande salivare, lipoame, chisturi, diverse tumori, structuri normale sau patologice ale gâtului, mâinii și piciorului, hernii inghinale, rupturi musculare sau ale tendoanelor, inflamații sau colecții lichidiene de la nivelul diferitelor articulații.
Ce poate evidenția ecografia de părți moi
Regiunile pe care le examinez cel mai frecvent sunt: cervicală unilaterală sau bilaterală (gât), inghinală, axilară, abdominală, toracică, mână – fața palmară sau dorsală, cot, gleznă, genunchi.
Gâtul: glande salivare și ganglioni
În cazul ecografiei cervicale (la gât), pacienții pot prezenta fie afecțiuni ale glandelor salivare (sublinguală, submaxilară, parotidă), fie limfadenopatii (ganglioni limfatici modificați sau măriți în volum).
Cele mai frecvente afecțiuni ale glandelor salivare sunt: inflamațiile (acute sau cronice), cum ar fi submaxilitele sau parotiditele virale sau bacteriene; litiaza salivară (calculi dezvoltați și fixați în canalele glandelor salivare) și formațiunile tumorale, benigne sau maligne.
Ecografia glandelor salivare nu include glanda tiroidă; pentru aceasta există ecografia tiroidiană.
Ganglioni limfatici
Ganglionii limfatici modificați sau măriți în volum pot apărea în toate regiunile în care există grupe ganglionare – cervical, axilar, inghinal etc. Aspectul lor ecografic poate sugera fie o inflamație, fie o impregnare malignă, atunci când în regiunea respectivă se vizualizează și formațiuni tumorale. Cu sonda de părți moi nu se pot vizualiza ganglionii limfatici din interiorul abdomenului (aceștia se vizualizează uneori dificil și cu sonda convexă).
Ganglionii axilari se examinează și în cadrul ecografiei mamare.
Formațiuni ale pielii și de sub piele: lipoame, chisturi
Formațiunile cutanate și subcutanate sunt relativ ușor de vizualizat, fiind superficiale. În general, conturul regulat și absența vascularizației la examenul Color sau Power Doppler pledează pentru caracterul lor benign, în timp ce conturul neregulat, tendința la invazie locală și vascularizația abundentă sugerează caracterul lor malign. Cele mai frecvente formațiuni benigne pe care le examinez sunt lipoamele și chisturile, cele maligne fiind melanoamele.
Regiunea inghinală: hernii și ganglioni
În regiunea inghinală pacienții prezintă cel mai adesea hernii sau limfadenopatii. Examinarea pentru hernie inghinală se face atât în repaus, cât și în timpul manevrei de creștere a presiunii intraabdominale, pentru a determina ce structură anatomică herniază (grăsime abdominală, anse intestinale) și dacă hernia este sau nu reductibilă.
Peretele abdominal: hernii ombilicale, eventrații
Una dintre solicitările cele mai frecvente pentru ecografie de părți moi abdominale este legată de evidențierea herniilor ombilicale sau a eventrațiilor după diferite intervenții chirurgicale pe abdomen. De asemenea, pacienții solicită evaluarea grosimii stratului subcutanat, în vederea intervențiilor de liposucție abdominală.
Organele din interiorul abdomenului se examinează prin ecografia abdominală.
Mușchi, tendoane și articulații (ecografie musculo-scheletală)
În cadrul ecografiei structurilor musculo-scheletale se pot evidenția: rupturi fibrilare, fasciculare sau totale musculare și/sau ligamentare; inflamații și colecții lichidiene articulare și periarticulare (cum ar fi, de exemplu, chisturile sinoviale sau chisturile Baker), precum și modificări degenerative ale diferitelor structuri articulare.
Când este recomandată
Ecografia de părți moi poate fi recomandată de medicul specialist (chirurg oro-maxilo-facial, chirurg plastician, ORL-ist, infecționist, reumatolog, ortoped etc.) sau poate fi făcută la cerere, atunci când pacientul observă apariția pe corp a unei formațiuni sau denivelări și dorește să știe ce anume este formațiunea respectivă și ce are de făcut în acea situație.
Este ideal ca pacientul să poată prezenta o recomandare de la alt medic, dar aceasta nu este o condiție obligatorie pentru efectuarea ecografiei. Excepție face ecografia musculo-scheletală, pentru care recomandarea trebuie să precizeze regiunea sau compartimentul de examinat.
Cum mă pregătesc
Pregătirea pentru ecografia de părți moi constă în expunerea regiunii respective, care trebuie să fie curată, fără creme, loțiuni sau machiaj, iar bijuteriile trebuie îndepărtate. Pentru ecografia de părți moi la gât este recomandabil ca pacienta/pacientul să aibă o bluză decoltată sau un tricou polo ori cămașă care se poate deschide la câțiva nasturi, întrucât ecografia se face pe o suprafață mai extinsă, pentru a surprinde orice modificare semnificativă.
Nu este obligatoriu ca pacientul să vină cu investigațiile anterioare, decât atunci când dorește, opțional, și o consultație, pentru evaluarea istoricului afecțiunii actuale. În ambele situații, fac mai întâi ecografia și apoi studiez documentele medicale anterioare.
Cum se desfășoară și cât durează
Ecografia de părți moi se face cu sonda liniară, mică, potrivită pentru a vizualiza suprafețe care nu sunt neapărat plane. Se aplică gelul de ecografie pe suprafața respectivă și se preiau și salvează imaginile semnificative. Durata unei astfel de examinări ecografice variază de la câteva minute la câteva zeci de minute, în funcție de regiunea supusă examinării și de situația concretă a afecțiunii pacientului.
Ulterior pacientul este rugat să ia loc în sala de așteptare, pe durata cât se finalizează procesarea imaginilor și redactarea buletinului de examinare ecografică, care i se înmânează la final. Ca urmare, durata finală a programării poate varia de la 15 minute la 45–50 de minute.
Rezultatul
Rezultatul examinării ecografice se oferă pacientului sub forma unui buletin de examinare ecografică fizic (document A4 printat), la care eventual se atașează un număr de imagini ecografice videoprintate, variabil în funcție de situație.
În cazul în care, de exemplu, la ecografia făcută pentru glandele salivare (care nu include și glanda tiroidă) se observă incidental și modificări semnificative ale glandei tiroide (mărire în volum, noduli), i se comunică acest lucru pacientului și i se recomandă consult de specialitate Endocrinologie. De asemenea, în cazul în care se vizualizează formațiuni ce prezintă elemente de suspiciune malignă, pacientul este îndrumat pentru investigații suplimentare (biopsie, excizie chirurgicală a formațiunii) la medicul specialist corespunzător.
Ecografia de părți moi la copii
La cabinetul Echo Med Dr. Daniela Mariș se efectuează ecografii de părți moi la copii cu vârsta de peste 5 ani. Conform legislației în vigoare, pacienții pediatrici (cu vârsta mai mică de 18 ani) vor fi însoțiți de un părinte sau de un reprezentant legal la efectuarea oricărei investigații ecografice.
Cât costă ecografia de părți moi
La cabinetul Echo Med din București (Sector 1), ecografia de părți moi costă 290 lei pentru o regiune (excepție făcând mâna sau piciorul, la care prețul unei regiuni este de 340 lei) și 450 lei pentru examinarea bilaterală a aceluiași tip de regiune: laterocervical (gât), axilar, hemiabdominal sau inghinal. La aceste prețuri se adaugă, în funcție de situație, un număr variabil de imagini videoprintate, 5 lei suplimentar fiecare imagine. Numărul de imagini necesare îl stabilește medicul examinator, cu acordul prealabil al pacientului, care este informat telefonic, la programare.
- Ecografie de părți moi (noduli, lipoame, formațiuni superficiale diverse, ganglioni), cu excepția mână + picior 290 leifiecare regiune
- Ecografie mână – fața palmară/fața dorsală 340 leifiecare regiune
- Ecografie picior – fața anterioară/fața laterală/fața medială/fața plantară 340 leifiecare regiune
- Ecografie părți moi cervical unilateral 290 lei
- Ecografie părți moi bilateral – laterocervical, axilar, hemiabdominal sau inghinal 450 lei
Cabinetul nu are contract cu CNAS/CASMB.
Prețuri reduse pentru elevi, studenți, șomeri, persoane cu dizabilități, pensionari · Toate prețurile
Întrebări frecvente
Cele mai importante întrebări pe care le pun pacienții în urma ecografiei de părți moi sunt legate de natura formațiunilor examinate.
Formațiunea este benignă sau malignă?
Răspunsul nu poate fi dat întotdeauna 100%, întrucât, cu toate că medicul imagist are în minte două seturi de criterii (benign/malign), rezultatul final îl dă doar examenul anatomo-patologic. Cu toate acestea, există niște indicii, iar atunci când acestea sugerează mai degrabă o formațiune malignă, pacientului i se recomandă examinări suplimentare.
Cât de des trebuie repetată ecografia?
Decizia privind repetarea ecografiei o ia fie medicul examinator, atunci când există protocoale de reexaminare pentru anumite regiuni, fie medicul la care este îndrumat pacientul după prima examinare.
Cum se face excizia formațiunii?
Răspunsul cel mai pertinent îl va da, bineînțeles, medicul chirurg curant.
Cine face ecografia

Dr. Daniela Mariș
Medic specialist MF, Medicină Funcțională și Ecografie Generală
Sunt Dr. Daniela Mariș, medic specialist Medicină de Familie din 1999, cu competență în Ecografie Generală din 2003. Lucrez pe un ecograf SonoScape P20, dotat cu două sonde (convexă și liniară), plus Color Doppler și Power Doppler, și fac ecografii de părți moi din 2012.
Pregătirea și certificările meleText scris de Dr. Daniela Mariș · Actualizat: